ему тяжело — he feels miserable / wretched / unhappy
ему тяжело — it is painful / hard for him
ему тяжело идти в гору — it is hard for him to go uphill, he has difficulty going uphill
ему тяжело думать об этом — it is painful for him to think about it
ему тяжело расстаться с вами — it is hard for himto part with you
тяжело это переносить — it is hard to bear it
тяжело видеть — it is painful to see
тяжело это видеть — it is a painful / distressing sight
у него тяжело на душе — his heart is heavy